«Берегите зубы ребенка с момента его зачатия»

Многие взрослые боятся стоматологов, что уж говорить о детях. Но мы понимаем, что посещение врача - это необходимость, а вот маленькому ребенку это объяснить сложнее. Что делать, если малыш боится зубного врача, как выбрать зубную щетку, пасту и о многом другом рассказала детский стоматолог Нина Кулик

Нина Васильевна, расскажите, как ухаживать за молочными зубами ребенка?

– Вообще, гигиена полости рта у детей должна начинаться еще до прорезывания зубов. Для этого существуют специальные щеточки, которые надеваются на палец родителя, и с помощью которых со щек, поверхности языка и десен убираются остатки пищи, микробный налет. Кроме того, эта гигиеническая процедура обеспечивает массаж десен, который позволяет более безболезненно и своевременно прорезываться молочным зубам, успокаивает ребенка. Как только зуб появился, он должен подлежать гигиеническому уходу.

– Родители являются первыми и основными диагностами, потому что они ежедневно общаются с ребенком и видят, какие изменения происходят на зубах. Если на них появились белые или темные пятнышки – это тот момент, когда взрослые должны забить тревогу и обратиться к стоматологу.

Слава богу, уходят в прошлое мнения о том, что молочные зубы не нуждаются в лечении. Проблемы с ними точно так же, как и с постоянными, причиняют вред здоровью и имеют те же осложнения, что и при развитии воспалительного процесса в зубе у взрослого. Хорошо, что сейчас мы умеем вовремя диагностировать и лечить разные заболевания. Но чтобы не упустить момент и вовремя избежать проблем с полостью рта, родители должны приводить ребенка на осмотр к стоматологу один раз в полгода. Даже если, по их мнению, все в порядке. Ведь, как правило, многие родители приходят к врачу, когда болит зуб, а это уже запущенная болезнь. Хотя любой недуг легче предотвратить, чем лечить.

В общем, беречь зубы ребенка нужно с момента его зачатия. Доказано, что различные патологии беременности и родов, плохое питание будущей мамы могут стать причинами развития множественного кариеса у малыша.

А нужно ли лечить молочные зубы? Ведь они же все равно выпадут...

– Из своей практики могу сказать, что родители уделяют мало внимания молочным зубам детей. полагая, что они рано выпадут. А зря! Ведь хорошие молочные зубы – залог здоровья зубов постоянных. И лечить их, безусловно, нужно. Во­-первых, это органы жевания; во-­вторых, это прикус; в-­третьих, молочные зубы нужны для контроля места в зубном ряду. Если что­-то в физиологическом процессе собьется, из­-за неправильного ухода за молочными зубами, ребенок может получить проблемы с постоянными. А это неправильный прикус, который придется исправлять. Шепелявость, к примеру, может стать следствием слишком ранней утраты молочных зубов.

Хотелось бы отметить, что родители ошибочно считают, что у детей все зубки сменятся. Например, «шестерки» требуют тщательного ухода, потому что они постоянные. Если их удалить, то там будет пустое место, что в итоге может привести к деформации челюстного ряда.

В каком возрасте начинается смена молочных зубов на постоянные?

– У всех зубов есть физиологический срок смены. По классике, это с возраста 5­7 лет и до 12. В 12 обычно у ребенка меняются последние – клыки, а также вырастают вторые постоянные – «семерки».

Передаются ли проблемы с зубами по наследству?

– Как и в отношении любого заболевания, ребенку от родителей передается предрасположенность. Так, при определенных условиях (например, плохая гигиена или углеводистая пища) развитие кариозного процесса у ребенка будет идти более интенсивно. При такой предрасположенности нужно заниматься профилактикой еще в период беременности. В стоматологии детского возраста все это известно и широко используется. Надо помнить, что молочные зубы закладываются на 6­й неделе внутриутробного развития, когда многие родители еще не знают о беременности.

Расскажите о главных врагах молочных зубов.

– Прежде всего, это углеводы: конфеты, пирожные, торты, газированные напитки. Именно в них содержится высокий уровень «вредного» сахара, что пагубно сказывается на прочности эмали. Понятно, что детям сложно отказать в сладостях, но в таком случае после его употребления обязательно либо почистите зубы ребенку, либо, если нет такой возможности, необходимо пополоскать рот.

Конечно, полностью исключить «вредные» продукты из рациона невозможно, и не всегда нужно. Но ограничение сладкого будет неплохой профилактикой кариеса. Детям нужно помогать и объяснять им, почему важно сократить количество конфет.

С какого возраста нужно начинать чистить зубы?

– Как только прорезался первый зуб, на нем будет образовываться налет, и с ним надо что-­то делать, чтобы не развился кариес. Так как чистка зубов – механическое удаление налета с них, у детей до года чистку полости рта можно осуществлять без пасты, используя только зубную щетку или кусочек бинта. Это подходит только для зубов с гладкими поверхностями (резцов) и только на начальных этапах.

До года у детей еще слишком мало зубов, поэтому можно пользоваться только щеткой и водичкой. А вот уже в 2 года можно будет начинать чистить зубки пастой. Дети не всегда, конечно, умеют сплевывать ее, но ничего страшного не произойдет, если будет не полностью выполоскан ротик. Поэтому пасту я часто не советую использовать на первых зубах, потому что ребенок ее просто проглотит.

Доза пасты у детей до 3-­х лет должна быть с рисовое зернышко, после трех – с горошину.

8 способов сохранить зубы здоровыми:

• Энергично и много жевать.

• Не отказываться от жестких овощей и фруктов.

• Не есть много сладостей и мучных изделий.

• Медленно пить, задерживая во рту молоко, чай.

• После каждого приема пищи, сладостей полоскать рот, лучше щелочной минеральной водой или раствором соды.

• Втирать пальцем пасту в поверхность эмали в течение 2 мин.

• Между приемами пищи полоскать рот раствором поваренной соли терпимой крепости 2-3 раза в день.

• Выполнять упражнения по тренировке зубов и челюстей, по очереди слабо и крепко сжимая зубы, захлопывая рот легко и с большой силой, отводя нижнюю челюсть вправо и влево со скольжением бугров по буграм.

В каких случаях без наркоза не обойтись, а когда анестезия не нужна?

– Чтобы детям было не так больно и страшно, мы применяем анестезию. Это кремы, гели, спреи, инъекция. Но есть такие пациенты, которые уколов боятся больше, чем самого лечения. Тут уже договариваемся и с ребенком, и с родителями, как будем лечить.

Хочется отметить тот факт, что местная анестезия действует всего 5­7 минут. Дальше получается, что лечение проходит без наркоза. Дети чувствуют боль, и бывает, жалуются родителям, что даже с наркозом было больно. Есть случаи, когда у ребенка аллергия на медикаменты, тогда об анестезии не может быть и речи.

Что надо сделать, чтобы ребенок не боялся зубных врачей?

– Еще до визита к стоматологу ребенка нужно подготовить морально, ни в коем случае не пугать словами «страшно» и «больно». Психология работает от противного, ребенок подумает: «Ага, то есть может быть страшно и больно», и откажется идти к врачу. Детям постарше можно рассказывать, что будет происходить. Так они больше понимают, чувствуют себя увереннее. Ведь от этого зависит успех лечения. Нередко бывает так, что ребенок садится в кресло, а при виде и шуме бормашины начинает пугаться, и в слезах убегает. Так как время приема ограничено (20 минут), просим родителей предварительно беседовать с детьми. Если будем каждого успокаивать в кресле, то всех пациентов принять не сможем.

Хотя ребенку как ни объясняй, он все равно не поймет каких-­то моментов: ему просто дискомфортно, когда у него во рту лазит чужая тетя. Врач может начинать манипуляции с простого – чистки зубов. Ребенок на своем опыте убедится, что это не больно, и дальше прием пройдет спокойнее.

Еще помогают рассказы родителей: мама сходила к врачу, ей почистили зубы, теперь они красивые и здоровые.

Какую пасту Вы посоветуете детям?

– Сейчас существует большой выбор детских зубных паст – как по составу, так и по вкусовым добавкам. Желательно выбирать нейтральную или мятную. Такие пасты не очень будет хотеться съесть, нежели со вкусом жвачки или клубники.

Детские пасты, как и щетки, необходимо менять один раз в сезон. Чередовать со фтором и кальцием в составе.

Нина Васильевна, чем отличаются детские пасты от взрослых?

– Во-­первых, детскую зубную пасту легко узнать – производители обычно создают яркий мультяшный дизайн. Во-­вторых, они отличаются от «взрослых» по составу, имеют меньшую степень абразивности и содержат меньшее количество фтора. На упаковке такой пасты есть специальная пометка «детская» или «для детей», и по внешнему виду ее легко отличить.

Как правильно выбрать зубную щетку?

– На мой взгляд, самая удобная – с длинной ручкой и маленькой головкой. Щетки с короткой ручкой неудобны для родителей, но часто нравятся детям. Головка ее должна быть маленькой и покрывать два зуба, не больше. В противном случае будет очень сложно тщательно удалить налёт из-­за её неповоротливости. На головке должны быть силиконовые накладки, чтобы чистка была безопасной.

Щетина должна быть мягкой, густой и короткой, а ручка – удобной и для ребёнка, и для родителей, которые ещё долго будут помогать ему с чисткой.

Можете назвать три основных заблуждения родителей о детских зубах?

– Первое – что визит к стоматологу нужен только в том случае, когда начинает болеть зуб. Зубная боль – это запущенная болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить. Второе – что все зубки поменяются, как я уже говорила, а «шестерки» вырастают один раз, поэтому и требуют тщательного ухода. Третье – что молочные зубы в принципе можно не лечить, ведь они все равно выпадут.

Чем лучше вы будете за ними ухаживать, тем дольше сохраните здоровье постоянным зубам.

Что обязательно должны делать родители для сохранения здоровья детских зубов?

– Регулярно внимательно осматривать зубки ребенка. Если заметите появление на них пятен (белых, желтых, черных), если появятся беспокойства при дотрагивании, при чистке, кровоточивость десен, – обращайтесь к стоматологу. Пусть здоровье вашего ребенка требует только профилактики, а не лечения!

Ольга Рудакова