Коронавирус уже в Свердловске: интервью с главврачом СЭС

На прошлой неделе в ЛНР было зарегистрировано 16 случаев заболевания COVID-19. По словам министра здравоохранения Натальи Пащенко, в основном это люди, которые прибыли из-за пределов ЛНР, и члены их семей. В числе заболевших - двое жителей Свердловска. Подробнее о первых заразившихся опасной инфекцией корреспонденту «ТГ» рассказал главный государственный санитарный врач Свердловска Геннадий Мирошников

- Геннадий Григорьевич, в Свердловске был выявлен первый случай заболевания коронавирусом, откуда он был завезен на территорию республики?

- Первый случай был выявлен 5 апреля. В Свердловске подтверждено два официальных случая заболевания коронавирусом.

После обследования, 7 апреля, диагноз коронавирус был подтвержден лабораторно. Больной получил необходимое симптоматическое и этиотропное лечение. Болезнь протекала в средней форме, поэтому в ИВЛ (искусственной вентиляции легких) он не нуждается.

После подтверждения диагноза для динамического наблюдения и дальнейшего обследования была госпитализирована в инфекционное отделение Червонопартизанской больницы жена больного. В настоящий момент диагноз "коронавирус" подтвержден и у женщины.

- Какие меры были приняты после их госпитализации?

- После госпитализации больных была проведена дезинфекция квартиры, площадки, лифта, подъезда многоквартирного дома, в котором они проживают, а также их личные вещи и предметы обихода. Все обработки проводятся сотрудниками дезинфекционного отдела санэпидемстанции.

- Сколько человек были под наблюдением и подозрением на коронавирус?

- Сначала эпидсезона сразу на обсервации находилось более 30 человек. Первые 19 человек – лица, прибывшие из неблагополучных по COVID­-19 стран: Таиланд, ОАЭ, Индия, Турция, Мексика. Это туристы, которые возвращались домой из отпусков через Ростов. К слову, мы в Республике ЛНР были первые, кто столкнулся с этой работой, когда пришлось с границы всех туристов поместить в обсервационное отделение инфекционной больницы. Не могу сказать, что все проходило гладко: часть туристов вели себя некорректно, отказывались от госпитализации. Но им было дано разъяснение о том, что в связи с распоряжением Главы республики, отказываться от госпитализации они не имеют права.

Все они благополучно прошли обсервацию, были обследованы на наличие вируса, результаты отрицательные. Спустя 14 дней все были выписаны здоровыми домой. Лица, которые нуждались в выдаче больничных листов, получили их.

В связи со сложившейся ситуацией в республике, уголовный кодекс ЛНР дополняется новой статьей 130 (прим 1) следующего содержания:
1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения инфекционным заболеванием во время режима повышенной готовности  наказывается штрафом в размере до 30 минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период до 18 месяцев, либо лишением свободы на срок до 1 года.
2. Уклонение от обязательной госпитализации для лечения лица, больного инфекционным заболеванием в условиях введения режима повышенной готовности наказывается лишением свободы на срок от 5 до 7 лет.

- Как защищают себя Ваши сотрудники при посещении возможных очагов коронавирусной инфекции?

- В ГС «Свердловская городская санитарно­-эпидемиологическая станция» МЗ ЛНР созданы дежурные бригады: две противоэпидемические и две дезинфекционные, которые при необходимости выезжают в очаг с целью проведения первичного эпидрасследования и дезинфекции. Для таких выездов предусмотрен специальный транспорт, на котором бригада доставляется к очагу.

Те, кто выезжают, обеспечены средствами дезинфекции, а также всем необходимым оснащением для этого: противочумными костюмами, которые давно регламентированы как вид специальной защитной одежды. Они применяются во всем мире. Костюмы бывают нескольких видов, от первого до четвертого типов защиты, в зависимости от категории очага инфекции. Учитывая то, что коронавирус отнесен к возбудителям особо опасных инфекций, у нас костюмы первого и второго типов, которые используются для дезинфекции очага.

В таких костюмах сотрудники не работали давно, но, как говорил один исторический персонаж: «На Бога надейся, но порох держи сухим». Несмотря на то, что костюмы не используются в повседневной работе, потому что нет такой необходимости, укомплектованность их и возможность использования контролируется постоянно. Ежегодно проводятся общегородские учения по холере, во время которых мы отрабатываем практические и теоретические навыки совместно со скорой помощью и лечебной сетью здравоохранения. И это как раз те учения, во время которых мы отрабатываем необходимые действия сотрудников во время работы в очаге особо опасной инфекции. Те навыки, которые отрабатывались ранее, пригодились в этом году в условиях эпидосложнений по коронавирусной инфекции.

- Какие­-то меры профилактики проводятся в городе?

- Конечно, это целый ряд мероприятий, который был принят решением городской Чрезвычайной противоэпидемической комиссии. Эти меры обязательны к исполнению всеми службами и гражданами. Прежде всего, это режим повышенной готовности, предусматривающий большой перечень ограничительных мероприятий, которые в настоящий момент действуют на территории города и района.

Сразу же хочу сказать по поводу тактики наших коллег в соседних городах, Антраците и Красном Луче (то, что вызвало резонанс по поводу прекращения транспортного сообщения в этих населенных пунктах). Хочу отметить, что там мероприятия проводились адекватно сложившимся условиям на территории этих городов, где с больными контактировали более 100 человек. Поэтому власти были вынуждены пойти по этому пути и ограничить транспортное движение.

У нас в городе очаг локализован. Мы в состоянии проводить противоэпидемические мероприятия без введения каких-­либо дополнительных мер. Город закрывать нет необходимости. Нам достаточно тех мероприятий, которые мы сейчас проводим.

- Когда были закрыты точки продовольственных товаров, были ли отмечены нарушения?

- Да, были. По выходу этого указа Главы республики Управлением экономики администрации все предприниматели были поставлены в известность. К контролю за исполнением указа подключились правоохранительные органы. И по фактам выявленных нарушений, которые были зарегистрированы, оформлен ряд протоколов на предпринимателей, нарушивших режим временного прекращения работы. Это, как правило, касалось общепита, в отношении ФЛП применялась статья 6.3 Административного кодекса ЛНР.

- Как и где проводится тест на наличие вируса?

- Республика обеспечена тест-­системами для исследования на коронавирусную инфекцию благодаря помощи Российской Федерации. Исследования проводятся на базе вирусологической лаборатории при республиканской санэпидстанции г. Луганска. Это единственная лаборатория, которая проводит исследования. Тест­системы в республике есть, в первую очередь обследуются больные и те, кто госпитализирован с подозрением, а также лица с клиникой ОРВИ и респираторных заболеваний, которые прибыли из стран, неблагополучных по COVID­-19, либо были в контакте с больными коронавирусной инфекцией. Обследование проводится оперативно в течение суток.

- Какой Вы можете дать прогноз относительно длительности сложившейся эпидситуации по коронавирусу?

- Прогноз будет во многом зависеть от конкретных обстоятельств, в частности, по нашей территории. Но могу сказать одно: все эпидемиологические осложнения, зарегистрированные на территории Республики ЛНР, связаны с прибытием людей из РФ. Только за последние несколько дней из РФ вернулось более 400 человек, и это только в наш город.

Именно это обстоятельство держит медиков в эпидемиологическом напряжении, потому что каждый из прибывших является потенциальным источником заболевания.

Каждый из прибывших при пересечении границы давал письменное обязательство ­ на протяжении двух недель находиться на самоизоляции. Поэтому во многом эпидситуация будет зависеть от сознательности и дисциплинированности таких граждан. Именно выполнение режима самоизоляции поможет нам контролировать ситуацию, и коронавирусная инфекция не получит своего распространения. Я это подчеркиваю.

- Какие процедуры при въезде на территорию ЛНР проходят лица из­-за границы?

- В пунктах пропуска через государственную границу ЛНР с РФ дежурят медработники, которые проводят первичный мониторинг. Это стандартная процедура, которая заключается в проведении термометрии и опросе. Медики выясняют, из какого региона человек прибыл: если из неблагополучной страны, то с человека берется письменное обязательство о самоизоляции. За его нарушение предусмотрена админответственность по статье 6.3 (нарушение законодательства ЛНР в области обеспечения санэпидемиологического благополучия населения) административного кодекса ЛНР.

Чтобы ужесточить меры воздействия, правительство республики и Чрезвычайная противоэпидемическая комиссия вышли с ходатайством к Главе республики о внесении изменений в соответствующие статьи КоАП и Уголовного кодекса ЛНР.

- Насколько медперсонал готов к такой серьезной болезни как коронавирус?

- Наш медперсонал готов к работе в условиях любых эпидосложнений, в том числе по коронавирусной инфекции. Во­первых, проводятся плановые учения, о которых я уже упоминал в нашей беседе. Во­-вторых, перед началом эпидсезона нами были проведены проверки в лечебно-­профилактических учреждениях города с целью оценки готовности к подобным ситуациям. Эта работа была проведена в марте. После этого совместно с руководством здравоохранения обсуждались итоги проверок, были даны рекомендации. Указано, где и что требует дополнительного оснащения и подготовки. Я считаю, что со своими задачами на сегодняшний день мы справляемся.

Ольга Рудакова