– Надежда Ивановна, что влияет на развитие аутизма у ребенка?
– Причин развития аутизма, на самом деле, очень много: это полиэтиологическое заболевание, множество генетических мутаций, метаболические нарушения, у таких детей часто повышены серотонин, глутамат и ферменты, которые отвечают за обмен аминокислот в крови, нарушен обмен дофамина в мозге и многое другое. Для выявления нарушений должны быть проведены определенные обследования. К сожалению, сейчас много разных видов аутизма, и детей с такими отклонениями становится все больше. По статистике, сейчас каждый сотый ребенок страдает каким-то синдромом из этого спектра. Мальчишек это касается в четыре раза чаще, чем девочек.
– Может ли воспитание повлиять на развитие этого диагноза, или это только генетика?
– Раньше была теория «Холодной матери», но сейчас она отвергается. Медицина серьезно шагнула вперед, у нас появилось больше возможностей изучать все заболевания, и сейчас доказано, что окружающая среда не влияет на развитие аутистических наклонностей у ребенка. Здесь больше играют роль патологические факторы внутри-утробного развития. Не нужно никого винить, нужно как можно скорее понять, что с вашим ребенком, и начать его реабилитацию. Если ребенка не развивать, в дальнейшем может быть педагогическая запущенность. Стоит понимать, что, если с обычным ребенком начать интенсивно заниматься, он в любом случае обгонит ребенка с аутизмом, потому что у него сохранный интеллект. В 90-х годах была еще одна ошибочная теория проявления аутистических наклонностей у детей. Один из журналов связал это с прививкой от кори. Специалисты провели массу исследований и доказали, что никакие вакцинации не способствуют развитию аутизма!
– Правда ли, что дети с аутизмом гениальны, или это тоже одна из теорий?
– Действительно, раньше ходило мнение о том, что аутизм дает гениальность, но сейчас эту теорию многие отрицают. Исключением являются только люди с синдромом саванта. При этом синдроме дети имеют феноменальные склонности во многих сферах. Но все же, в основном, такие дети интеллектуально зацикливаются на чем-то одном. С появлением МРТ у врачей есть больше возможностей изучения головного мозга, и у детей с нарушениями аутистического спектра часто находят нарушения в структуре головного мозга.
– Каковы первые признаки аутизма?
– Аутизм или расстройство аутистического спектра – нарушение развития с разными симптомами, которые начинают проявляться с детства. У таких детей гиперактивность мозга, из-за чего нарушено восприятие внешних стимулов. Человек просто не успевает соединять и анализировать все, что он видит, слышит и чувствует. Голос других людей у такого ребенка воспринимается по-другому или не воспринимается вообще. Первые звоночки для родителей появляются уже к восьми месяцам: у такого ребенка отсутствует зрительный контакт. К году – нетипичное использование жестов, в первую очередь, у таких деток нет указательного жеста. В основном, они подводят взрослого к нужному предмету и наставляют руку. Уже дальше, в 18 месяцев, у ребенка начинают появляться проблемы с социализацией. В основном малыш будет сидеть в одиночку и играть по своим правилам. Еще более заметным аутизм становится в два-три года, когда дети начинают активно общаться. Дети-аутисты не повторяют за взрослыми, медленно накапливают словарный запас и не обращаются ни к кому во время игры. Для расстройств этого спектра свойственны повторяющиеся стереотипные действия, которые успокаивают ребенка. Родителям стоит обращать внимание на повторяющиеся движения ребенка. Малыши с особенностями любят постукивать или крутить предметы, потряхивать кистями, раскачиваться всем телом, повторять какие-то выкрики, однообразные слова, расставлять предметы в определенном порядке, сортировать одежду по цвету. Дети не понимают и не ощущают, когда им холодно или когда они хотят есть. Они могут не различать вкусы. Обычно у таких детей есть определенные ритуалы, которые ни в коем случае нельзя нарушать: если сделать что-то не так, это сразу вызовет у ребенка панику, а после он впадет в истерику.
– Насколько важно как можно раньше диагностировать аутизм у ребенка?
– Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем, конечно же, лучше. Конечно, первично понять, что с ребенком что-то не так, должен педиатр, а уже потом он направляет к профильным врачам: неврологу, психиатру и психологу. Обратите внимание, что не всегда задержка речи и отстраненность являются признаками аутизма, иногда за этими симптомами скрывается тугоухость. Такие дети после консультации сурдолога и подбора реабилитации ничем не отличаются от своих сверстников. Часто родители откладывают поход к специалисту, потому что не хотят верить в диагноз. Здесь еще давят родственники с советами и историями, как кто-то заговорил в пять лет, и все у человека хорошо. Обязанность каждого родителя – заботиться о своем ребенке! В случае каких-то патологий у ребенка не нужно искать виноватых в этом, а нужно как можно скорее создать для него все условия для развития и реабилитации. У аутистов должно быть комплексное лечение, специальные занятия и препараты. И важно помнить, что у врачей нет задачи залечить или навредить ребенку, у него есть только задача помочь! Конечно, в таких ситуациях родителям необходимо пройти курс психотерапии. Если в семье растет ребенок с аутизмом, всем нужно сплотиться и настроиться на долгий и тяжелый путь реабилитации этого малыша. Конечно, все исправить не всегда получается, но, если с ребенком заниматься, результат обязательно будет!
– Могут ли дети с таким диагнозом ходить в обычные садики и школы?
– Если аутизм не сопровождается сильной агрессией у ребенка, его не напрягают большие компании, то почему бы и нет. Социализация, конечно, важна, но также не стоит забывать о том, что большая компания детей может негативно сказаться на психоэмоциональном здоровье. Если малыш начинает плакать, закрывать уши от шума, уходить куда-то в угол, тогда не стоит его водить, потому что это будет только вредить.
«Важно найти хорошего специалиста»
Своей историей с нами поделилась мама ребенка с расстройством аутистического спектра Ольга (имя женщины изменено).
– Я была беременна впервые. Никогда даже подумать не могла, что у двух здоровых людей может появиться на свет ребенок с такими отклонениями… Мой малыш родился на 34-й неделе. Никаких причин, кроме «сама виновата», от врачей я так и не слышала…
Ребенок рос, стремительно набирал вес, и педиатр все время был только в восторге от него. После у нас стали проявляться признаки аутизма, о которых я говорила всем специалистам, но в ответ слышала только: «Вы просто очень мнительная мамочка». Невролог не ставил никаких диагнозов, просто без объяснений выписывал таблетки, где в инструкции было четко прописано, что их категорически нельзя давать детям. На мои просьбы объяснить, зачем это лекарство малышу, было только хамство и: «Я врач, я знаю, что выписываю. Вы должны мне доверять, иначе я не смогу помочь вашему ребенку». О какой помощи тогда шла речь, я не понимаю до сих пор. Мы прошли полное обследование, исключили тугоухость и нашли другого невролога. Нам кое--как поставили приблизительный диагноз, но врач в поликлинике отказалась брать выписку частного специалиста во внимание и утверждала, что с ребенком все хорошо, и я просто плохо и мало с ним занимаюсь.
Время шло, я придерживалась рекомендаций частного специалиста, и малыш начал понемногу реабилитироваться, но все равно были явные отклонения, которые я не могла исправить. В три года сын не шел ни с кем на контакт, ничего не говорил и не реагировал на обращенную речь. И только тогда врач в поликлинике решилась наконец-то сказать, что ребенок развивается не так, как нужно…
Она назначила нам ноотропы, после которых у моего ребенка случились серьезные нарушения сна. В больнице врачи мне только советовали побольше с ним гулять, сделать отдельную комнату, поменять кровать, четко соблюдать режим и, самое интересное, покрестить, и тогда все должно было наладиться. Моя жизнь превратилась в ад, помощи практически не было, были только обвинения со стороны мужа и врачей, мол, я плохая мать, поэтому и ребенок такой. Он практически не спал год, а я превратилась в зомби. Мне ничего не оставалось, как просто уехать оттуда и найти для своего ребенка хороших специалистов, которые будут находиться со мной в адекватном диалоге и объяснять, какое лекарство для чего нужно.
Мы приехали на мою родину и обратились к специалистам нашего города. Сразу же нас направили в республиканскую больницу в Луганск, где ребенку сделали МРТ и подобрали курс успокоительных препаратов, после при-ема которых он стал спать через несколько дней. Все врачи без раздражения и с пониманием отвечали на мои вопросы, и именно они смогли убедить меня в том, что все не так страшно.
Да, сейчас мой мальчик сильно отличается от своих сверстников, он по-прежнему не говорит ни слова, но у нас с ним налажен контакт, я могу его понять. Многие мамочки стремятся поехать к специалистам в центральные регионы, а я вот, наоборот, приехала сюда и только тут смогла получить хорошую помощь для себя и своего ребенка.
Александра Макарова
Cледите за главными новостями ЛНР в Telegram, «ВКонтакте», «Одноклассниках».
