– Ярослав Дмитриевич, почему вы решили стать врачом?
– Профессию врача я выбрал еще в старших классах. Я твердо понимал, что хочу посвятить жизнь медицине и помогать людям. После окончания школы передо мной стоял выбор – поступать на фельдшерское отделение или получить высшее медицинское образование. Взвесив все «за» и «против», я решил идти дальше и поступил в Луганский государственный медицинский университет на специальность «лечебное дело». Параллельно я четыре года проработал в отделении интенсивной терапии в Луганске. Обучение в университете я завершил в этом году. Уже поступил в ординатуру по направлению «неврология». А работаю участковым терапевтом в поселке Таловое.
– Почему выбор пал работать именно на поселок? В городе тоже не хватает участковых...
– В небольших населенных пунктах людям нужна квалифицированная помощь и внимание специалистов, ведь ближайшая городская поликлиника находится далеко, да и попасть на прием непросто. Пока я веду прием только по субботам, так как совмещаю работу с обучением. За это время стараюсь уделить внимание каждому, кто придет на прием: выслушать, помочь, подсказать.
– Сколько пациентов вы обычно принимаете в приемный день?
– В приемный день я принимаю не меньше тридцати пациентов, а иногда и больше. Знаю, что многие жители заранее ждут именно этот день.
Приходят самые разные пациенты: и взрослые, и дети, с острыми и хроническими проблемами. Я стараюсь уделить внимание каждому, осмотреть, назначить лечение или, при необходимости, направить на дополнительные обследования. Также веду наблюдение за больными, состоящими на учете. Если требуются исследования, которые невозможно провести на месте, направляю пациентов к смежным специалистам в Краснодон, Молодогвардейск или Луганск.
– С какими жалобами к вам чаще всего обращаются?
– Очень часто ко мне приходят пациенты с жалобами на работу сердечно-сосудистой системы. Как правило, это люди старшего возраста, у которых уже имеются хронические заболевания сердца. Наиболее распространенные проблемы – гипертонические кризы, ишемическая болезнь сердца, различные формы хронических сердечных патологий. Кроме того, наблюдаются и пациенты с обострениями других хронических заболеваний. Нередко обращаются люди с гастритами, панкреатитами и другими нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
– Были ли случаи, когда требовалось выезжать к пациентам на дом?
– Конечно, такие ситуации возникают практически во время каждой смены. В поселке живут люди, у которых немало хронических заболеваний, пациенты с ограниченной подвижностью, которым сложно самостоятельно добраться до амбулатории. В таких случаях мы выезжаем к ним на дом, проводим осмотр, оцениваем состояние и принимаем решение о дальнейшем лечении или госпитализации. В поселке нет скорой помощи. Если возникает экстренная ситуация, жителям приходится вызывать скорую помощь из Молодогвардейска или Краснодона. Время ожидания, конечно, бывает немалым. Помню случай, когда мне самому пришлось вызвать скорую помощь прямо во время выезда к пациенту. Бригада приехала, оказала помощь и доставила пациента в больницу.
– Кто работает вместе с вами на приеме?
– Участковая медсестра Людмила Викторовна Чернига, очень опытный человек в своем деле. Вместе с нами трудится и санитарка Оксана Алексеевна Дерлинова. Медсестра и санитарка работают ежедневно. Я же, в силу учебного графика, приезжаю один раз в неделю.
– В чем особенность работы участкового терапевта?
– Участковый терапевт – это врач, который наблюдает за здоровьем людей, проживающих на определенном участке. В обязанности участкового терапевта входит сбор анамнеза, внесение данных в медкарту, расшифровка лабораторных анализов, а также выдача направления к узким специалистам при необходимости. Врач составляет лечебные схемы с использованием медикаментов, физиотерапевтические методы и другие подходы. Также участковый терапевт ведет контроль эффективности лечения, назначенного смежными специалистами, ведет диспансерное наблюдение за пациентами, а также выявляет факторы риска развития хронических заболеваний. Главная задача – вовремя выявить проблему и направить лечение в нужное русло.
– Влияет ли такая работа на ваше эмоциональное состояние?
– Я думаю, что не влияет. Благодаря тому, что я работал в стационаре, в отделении реанимации и интенсивной терапии четыре года, я многое видел и через многое прошел. Там встречаются самые сложные случаи, самые тяжелые моменты. После такого опыта уже понимаешь, что главное – делать все возможное, чтобы помочь человеку. Когда видишь, что пациент идет на поправку, благодарит, это заставляет себя чувствовать нужным и полезным.
– Может ли вас кто-то заменить, если вы, допустим, сами плохо себя будете чувствовать?
– Если честно, за все время работы я ни разу не был на больничном. Конечно, как и любой человек, я могу заболеть, но считаю, что взять больничный можно только в самом крайнем случае, если действительно есть серьезная причина.
– Были ли у вас тяжелые пациенты?
– Такие случаи, конечно, бывают. Есть пациенты, которых приходится направлять на госпитализацию по различным причинам. Чаще всего им требуется консультация или помощь смежных специалистов. Также есть люди, находящиеся на лечении дома, в основном, после перенесенных инсультов и других серьезных заболеваний. Однако чаще всего ко мне обращаются пациенты с заболеваниями легкой и средней степени тяжести, которые приходят самостоятельно на прием. В каждом случае стараюсь оценить состояние человека, определить дальнейшую тактику лечения и, при необходимости, организовать направление в стационар или к профильному врачу.
– Отличаются ли сельские пациенты от городских?
– Нет, конечно, пациенты ничем не отличаются. Они приходят с теми же заболеваниями и проблемами, что и в городах. Единственное отличие заключается в том, что при необходимости консультации у узких специалистов возникают определенные неудобства – людям приходится ехать довольно далеко или ожидать приезда врачей из других населенных пунктов.
– С какими трудностями вы сталкивались в работе?
– Иногда возникают сложности: я остро ощущаю, насколько важно вовремя поставить правильный диагноз и как можно скорее начать лечение. Это большая ответственность перед каждым человеком, который доверяет тебе свое здоровье.
– Увеличивается ли количество пациентов с наступлениями холодов и в сезон простуд?
– В сезон простуд, особенно во время сезонной вакцинации, поток пациентов становится больше, чем обычно. В это время многие приходят, чтобы сделать прививку от гриппа и других инфекций. Люди, закрепленные за нашим участком, без труда могут обратиться в отделение общей врачебной практики семейной медицины: достаточно предъявить свои данные участковой медсестре для регистрации в журнале. После этого проводится обязательный осмотр: мы собираем анамнез, проверяем, нет ли у человека признаков простуды или повышенной температуры. Если все в порядке, вакцинация проводится без ограничений. Это позволяет поддерживать высокий уровень профилактики и снижает риск сезонных заболеваний среди населения.
– Что самое важное в общении с пациентом?
– Прежде всего, самое важное – не спешить сразу переходить к обследованию. Нужно начать с разговора: выслушать человека, узнать, что его беспокоит, как именно началось заболевание, с кем он контактировал. Это помогает не только точнее понять причину недуга, но и установить доверие между врачом и пациентом. Очень важно соблюдать медицинский этикет. Все пациенты разные: кто-то тревожный, а кто-то просто хочет, чтобы его выслушали и поняли.
Работа участкового терапевта требует не только знаний, но и большого сердца. Именно отношение к своему делу делает его труд по-настоящему важным.
Лика Бородина
Cледите за главными новостями ЛНР в Telegram, «ВКонтакте», «Одноклассниках».
