Глаза – один из важнейших органов чувств у человека. Благодаря им, мы видим все то, что нас окружает. И пока зрение хорошее, и нет проблем, на самом деле мало кто задумывается о том, что оно может ухудшиться или и вовсе пропасть. Даже при появлении жалоб, не каждый пойдет к врачу, оставаясь дома под девизом «само пройдет». Но если сам не позаботишься о своем здоровье, этого не сделает никто другой

К Международному дню офтальмологии, который отмечался еще 8 августа, корреспондент «ТГ» пообщался с врачом-офтальмологом Евгенией Гаргалык, чтобы получить ответы на распространенные вопросы.

Евгения Михайловна, скажите, как часто нужно проверять зрение, если ничего не беспокоит?

Часто ли Вашими пациентами становятся дети? С какими заболеваниями они обращаются?

- Да, они к нам обращаются, но детская офтальмология – это совершенно другая область, и осматривать их должен именно детский специалист. Просто так выписать очки – не совсем  в нашей компетенции, потому что для них существуют другие методики, и они отличаются от взрослых. Мы можем оказать неотложную помощь, если, например, ребенок травмировался, или же идет острый гнойный воспалительный процесс. В большинстве случаев обращаются с травмами, слава богу, не серьезными – поцарапался, песок попал. Но бывают и тяжелые случаи, когда детки метали ножички, и случайно попали в глаз, неумело пользовались ножницами, или же стрельнули из рогатки. Понятное дело, что при таких обращениях мы оказываем сразу же всю необходимую помощь, и потом направляем в специальное учреждение.

Играет ли какую-то роль наследственность при глазных заболеваниях?

- Еще какую, – это может быть просто предрасположенность к заболеваниям. То есть, когда  имеется вероятность их появления, но не обязательно так будет. А бывают болезни, сцепленные с геном. При таком варианте, хочешь или нет, а она обязательно проявится. В основном это заболевания сетчатки – пигментная  дегенерация (вызывает сильное ухудшение зрения и слепоту), дистрофия глазного нерва.

Как опытный офтальмолог, можете сказать, почему зрение у людей  с годами ухудшается? Что тому является причиной?

- С одной стороны можно сказать, что количество заболеваний увеличилось. Но тут дело больше в том, что с годами диагностирование в этой области вышло на более высокий уровень. Если раньше нельзя было посмотреть задний отрезок глаза, сетчатку, то сейчас это возможно. Глаз теперь можно обследовать со всех сторон, а это значит, что и найти большее количество заболеваний.

Также зависит от того, обращаются ли люди к специалисту. Вот что-то с глазами не то, беспокоит, но к врачу я, естественно, не пойду. Бывает так, что приходят к нам и говорят: «А у меня глаз не видит», и человек даже не может ответить, как давно это случилось, потому что просто не придавал этому значения.

Ухудшиться зрение может и от банального переутомления: не выспался, перенервничал, но это функциональное проявление, человек просто устал. А бывают именно заболевания, когда все хорошо, но глаз не видит. И это уже другие причины возникновения.

А стрессы влияют на зрение?

- И регулярные стрессы, и сильное переутомление – все это может снизить зрение, но подобное – это кратковременное явление. Успокоился, отдохнул, и оно нормализовалось. Еще когда человек нервничает, могут лопаться сосуды, потому что повышается артериальное давление.

Форс-мажорные стрессы не так часто встречаются, но тоже бывают, когда сильно переволновался, и зрение пропало. Был такой случай: у молодого парня наступила психогенная слепота, причем, прогрессировала она очень быстро. Он был отправлен в специальную клинику для обширной диагностики.

Скажите, а почему в конце рабочего дня глаза краснеют, и появляется ощущение, словно в них песок?

- Тому причина – переутомление. Особенно, если есть какие-то проблемы с глазами – близорукость или дальнозоркость, да еще и без очков. Глазу не созданы комфортные условия для работы, а напряжение большое в течение всего дня, поэтому и появляются такие симптомы. У компьютерщиков это частое явление, особенно, когда есть ощущение песка в глазах. За работой некогда поморгать, и появляется синдром сухого глаза. Надо использовать слезозаменители, делать разгрузочные упражнения, и немного давать глазам отдохнуть.

Действительно ли очки защищают глаза во время работы за монитором?

- Тут все индивидуально для каждого человека. Одни говорят, что им помогает, другие – что нет.

Скажите, вредно ли надевать чужие очки?  Почему? (Так иногда делают дети, да и пенсионеры донашивают очки супругов).

- Вот дети как раз-таки и не любят надевать очки, даже специально кладут их под ковер, чтобы на них наступили и уже не заставляли их носить. От того, что ребенок просто померяет очки, ничего страшного не случится, и зрение  у него не ухудшится.

Осмотр пациента

А второй случай – довольно частое явление, когда примерил, вроде, подходит – значит, «буду носить». Существенного вреда от такого не будет, это называется «подходят более-менее». Если проверить и соотнести  очки, которые должны быть, и те, которые имеются, то иногда  даже совпадают, либо очень близки к этому. Но в любом случае лучше каждому подбирать индивидуально.

У многих есть привычка взять книгу или газетку, и прилечь почитать. Скажите, можно ли так делать?

- Нежелательно читать лежа, но если соблюдать определенные правила, то можно. Когда объект чтения, будь то журнал или книга, зафиксирован, находится на одинаковом расстоянии от глаз, то вреда не будет. Комфортным считается горизонтальное положение и на 15 см ниже уровня глаз. Нельзя держать руку на весу, потому что она устает и начинает медленно опускаться, приближаясь к глазам. В таком случае идет перенагрузка.

Часто родители пугают детей тем, что если сводить глаза друг к другу (косить),  то они так и останутся, либо испортится зрение. Хотелось бы узнать вредно ли это, или они обманывают?

- Неправда, никакого вреда от подобных действий нет. Так что обманывали родители в детстве.

Можно ли смотреть телевизор при приглушенном или выключенном свете?

- При нормальном зрении это не запрещается. Лучше все же  смотреть  при приглушенном свете, чем без него вообще. Хотя сейчас такие большие и яркие мониторы, что от них достаточно светло.

А вот тем, у кого есть заболевания глаз,  например, страдающим закрытоугольной глаукомой, нельзя, но они и так это знают.

Интересует такой вопрос: если в глазу лопается сосуд, нужно ли обращаться к врачу?

- Конечно, нужно, вы же не знаете, где еще сосуд  мог лопнуть. Вот вы подошли к зеркалу и увидели, что краснота появилась, но вы видите только то, что снаружи, а  он может и внутри глаза лопнуть. Видимое проявление бывает просто следствием более серьезных проблем. Это звоночек о том, что нужно обратиться к специалисту.  Возможно,  есть проблема с сосудами,  или уровень высокого артериального давления стал тому причиной, а может, и вовсе  дело в голове. В любом случае, без обследования не обойтись.

Говорят, нельзя пользоваться чужой тушью для глаз, и свою личную нельзя давать, правда ли это?

- Да, потому что таким способом передаются инфекционные заболевания глаз, легко можно подхватить вирусный конъюнктивит. Свою тушь, кстати, тоже надо менять через определенное количество времени. И пользоваться правильно: накрасил, и кисточку сразу засунул в тюбик. А не так, что положил ее на стол, уронил. Тут тебе пыль, шерсть, а потом все это попадет в глаза.

Есть ли возрастные ограничения у лазерной коррекции зрения?

- Есть, конечно. После 40 лет крайне проблематично добиться комфортного зрения. Даже если получится улучшить его вдаль, придется носить очки при близком просмотре.

При плохом зрении лучше носить очки или линзы? Приходилось слышать, что из-за линз у людей бывают проблемы.

- Проблемы  могут быть, независимо от линз. Подобные вопросы обсуждаются с доктором, потому что фраза «плохое зрение» - ни о чем, по сути, нужен диагноз. Если у человека дальнозоркость, близорукость или астигматизм, тогда можно выбирать по желанию очки или линзы, что удобнее.  Но дело ведь может быть и  в чем-то другом. Надо знать причину  плохого зрения, и уже отталкиваясь от диагноза, выбирается подходящий вариант. При  воспалительных заболеваниях не рекомендуется носить линзы. Все подбирается индивидуально.

В солнечную погоду обязательно носить солнцезащитные очки? Где их лучше покупать?

- В очень яркую солнечную погоду можно надевать очки. Польза или вред – тут 50 на 50. Дело в том, что ультрафиолет оказывает поражающее действие на сетчатку. Затемненными очками мы расширяем зрачок, и в таком случае ультрафиолет попадает больше, и тем самым усиливается его негативное воздействие. Задерживают линзы ультрафиолет или нет – вопрос.

Лучше все-таки покупать очки в специализированных магазинах.

И в завершение скажите, действительно ли витамины улучшают зрение?

- Витамины сами по себе не улучшают зрение, но если их не хватает в организме, то это плохо, и от их нехватки оно может снижаться. Лучше делайте гимнастику для глаз,  от этого действительно будет польза. Никакая таблетка не заменит вам нормальный сон, питание и отдых.

Виктория Проказина